§吃貨雨神§【兩岸大不同】淺談醫院門診服務篇★醫院一站式的服務、手機不管拿到哪裡都可以掛號好方便!

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這次我們要討論的是兩岸的醫院門診服務到底有什麼不同?

以一般人的印象中,大陸的醫療服務特色是醫藥費貴桑桑,但是儀器卻感覺比臺灣有點弱?醫院的服務感覺很像臺灣的鄉間小醫院?真的是這樣嗎?

經過吃貨雨神我幾次跑了鄉下和市區的醫院做產檢,一走進醫院的門診服務完全是讓我大開眼界…和臺灣的流程完全不同,但也簡化方便了很多!當然,也有令人尷尬的小缺點,就讓我一一分享出來!

你能想像…只要一支手機在手,不管人在哪裡都能直接網路掛號嗎?

你能想像…一進門走到自助機,掛號+收費一次解決,也不用擔心櫃檯收錯錢嗎?

這次就讓吃貨雨神我帶大家實地走訪來瞧瞧!

我們先不拿上海、杭州來當比對,也不拿偏遠地區和鄉下地區的醫院做比較,就拿三線城市的市區集醫療、教學、科研與婦幼保健、計劃生育技術指導於一體的三級甲等湖州市婦保院台南市的醫學中心來做市與市的醫院比較做說明。

在此,必須說明…本人僅以醫療服務角度做個淺略比較說明,並無他意,請不要以政治角度去做評論。

 

醫院分類

台南市的醫學中心:每家醫院包括了各種科別,各有各的強項,集中各領域強者醫師在同一家醫院裡統一看診,病患群年齡和性別不限。

湖州市婦保院:雖然每家醫院都有各種科別,但是每家醫院都有自己主打特色強項科別,所以因為湖州市婦保院是以婦女嬰幼兒的保健醫院,所以病患群以婦女嬰幼兒為主,當然…以婦產細項科別(例如:乳腺科)和嬰幼兒細項科別較為強項,儀器和服務也較湖州地區其他醫院高端又精密。

 

個人分享:如果你會覺得以客群分類的方式來做病患分流,病患就會少到慘淡經營、門可羅雀、荒無人煙嗎?No、No、No!這誤會可就大了!大陸有上億的人口,如果全部集中在同一家醫院不分流,你能想像這是有多可怕的事情嗎?每家醫院可就人山人海塞爆啦!而且,就算已經分流到各家專科醫院,病患一天的人流量依舊也是要上千人次,一年的門診量大約是幾十萬人次滴!這數據很可怕吧?

 

預約醫師與診間服務

台南市的醫學中心:不管是預約還是現場掛號,基本一定都約得到醫師,門診表排班也很清楚,可以自行選擇自己適合的醫師,一次一位醫師面對一位病人家屬可以陪同

湖州市婦保院:目前只有專家醫師特需門診要提前預約,和臺灣的預約方式相同(告知專家醫師、特需門診醫師的就診日的就診號次及大概就診的時段),容易爆滿,而現場排隊大多只能排到一般主治醫師,但是…現場掛號幾乎是要運氣非常好才能事先選擇到固定的醫師,因為預約都爆滿了!一次一位醫師面對3位病人一個診間會有兩位醫師服務,家屬不可以陪同

 

個人分享:湖州市鄉下地區有些醫院的醫師雖然不多,但也不能選醫師,要自己問醫師的排班方式自己算,掛號時婦科、產科和專家號都隨便掛,因為婦科、產科和專家號的診間都是同一間,但是婦科、產科、專家號(主任、副教授、教授等級)的掛號費都不同,有時候你掛專家號還不一定看得到,也無法分辨誰是專家醫師,不過…家屬可以陪同。(掛號費:婦科 < 產科 < 專家號)

所以,一般還是會選擇一般普通掛號。

 

診間檢查服務

台南市的醫學中心:病患進診間看診時,就可以在診間做檢查一對一服務,隱密性高。

湖州市婦保院:醫師在診間只負責問診,最多幫忙檢測胎心監測,其他內診檢查要到其他樓層的診間讓檢查室裡的醫師做檢查,一次叫號5人,簾子和診間門是打開的,沒什麼隱密性,當你一檢查完剛下診療床還沒穿好褲子就已經叫下一號進來躺上診療床做檢查,令人非常尷尬。(但這裡的醫師和大媽們會說:沒事!我們都是這樣的!)

 

個人分享:湖州市鄉下的地區醫院也許人流量沒有市區高得可怕,所以內診就算在不同的診間,也是同一位醫師帶著病患到檢查診間一對一檢查

 

門診掛號服務

台南市的醫學中心:可以電話、網路、現場掛號等方式掛號,然後到櫃檯付費。以目前來說,台南地區只有成大醫院開放手機Line掛號預約服務;但門診大廳內的自助機只能做現場掛號服務,繳費必須到櫃檯繳費。

湖州市婦保院:除了和臺灣一樣,可以電話、網路、現場掛號等方式掛號之外,另外增加了一項新服務…那就是如果你手邊沒電腦、忘記醫院電話、離醫院有點遠…還可以手機微信公眾號預約掛號;門診大廳內設置了自助機一站式服務中心,大部分的科室都可以通過自助機掛號並同時繳費,現場有義工為病患提供幫助,不用再像解遊戲任務式的跑站啦!

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個人分享必須提到的是…未來今年的9月,湖州市婦保院現場的自助機上的攝影機還會提供〝刷臉就醫〞的功能,此功能還包含病患資訊建檔、分診掛號、科室診療、醫保支付等應用。

只是病患都必須事先在手機上下載〝健康湖州〞APP上綁定就診卡和自己的支付寶帳號,在首次綁定完成後,以後每次〝刷臉〞繳費時就可以直接進行扣款結算。

 

手機微信公眾號掛號方式

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領取檢查報告、化驗單方式

台南市的醫學中心:檢查報告和化驗單要到診間詢問醫師,醫師會與病患詳細解釋分析檢查的結果,然後再把檢查報告和化驗單印給病患,如有異常會再請病患下次再來複檢追蹤,也可以自行在網路查詢,但若是體檢的報告,部份醫院會直接郵寄到家,或是自行去掛號櫃台領取

湖州市婦保院:除超音波心電圖放射室的報告會在相應科室完成檢查後取得之外,無論是抽血拿號碼牌、拿檢查報告或化驗單一律都是現場自助機服務,病患再自行拿檢查報告和化驗單到診間詢問醫師,但如果有些報告需要隔多日無法當天領取報告的遠途病患也可以直接在手機微信公眾號查詢檢查報告。

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個人分享:有些人可能會疑惑…又不是每個人都看得懂報告,萬一報告異常要怎麼辦?別擔心!需要等待的報告,醫院都會留下病患的電話,如果化驗時有異常就把你叫回醫院啦!並不會等到報告出來才告訴你…

 

繳費方式

台南市的醫學中心:醫院的櫃檯繳費。

湖州市婦保院只要拿就診卡現場自助機掛號時就已經順便以銀行銀聯卡支付寶微信支付等方式繳費了!未來今年的9月也即將在自助機開通刷臉就醫〞功能繳費,如果不會使用自助機、願意耐心等待的人,也有櫃檯可以支付現金,但因為排隊的多為沒有行動支付功能手機的老人家和無法使用支付寶和微信支付的外籍人士,所以人工收費需耗費時間等待。

 

個人分享:個人覺得有自助機真的方便很多!畢竟大陸的病患人流量大,必須用不同種方式來分流病患,不然光繳個費還要排上幾小時,一個大廳要同時大排長龍等待,還要同時人來人往進進出出…這是多可怕的擁擠啊!

 

病歷保存

台南市的醫學中心:病歷由醫院的病歷室保存,必須每到一家醫院留一份病歷。

湖州市婦保院:病歷由病患自行保存,看病時必須自行帶到醫院給醫師。

 

個人分享:兩者各有優缺點,病歷由醫院的病歷室保存好處是可以免除病歷遺失,造成醫師無法即時詳細了解病患過去病史的困擾;而病歷由病患自行保存的好處是病患的個人資料比較不會有被外洩的風險,還有病患是以一本病歷走到哪用到哪,就算今天在湖州看病明天在杭州看病也不用再重新製做一份新的病歷,病患還要自行重頭到尾描述一次過去病史,而且下一位接手的醫師也可以從病歷看到過去經手的醫師開過哪些藥和做過哪些檢查,以免病患表達不清楚,造成誤診。

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現在的湖州市醫院的門診掛號方式已經不同囉!

 

一站式服務自助機

診卡:分為醫保就診卡、自費就診卡、晶片卡,均可按規定應用。

 

湖州市婦保院就診流程:

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現場也有指示標。

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自助機旁也有告示牌說明,哪類病患應該使用哪種自助機。

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而我使用的是新款的自助機,比較沒有人排隊使用,自己先來體驗一下囉!

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眼尖的朋友,應該有發現到一個特別的選項…叫做醫後付

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所謂的醫後付就是綁定市民卡,完成簽約步驟後,病患診療從掛號開始就無需繳納任何費用,完成整個診療過程後,離院時或離院72小時內,可通過“健康湖州”APP,隨時隨地一次性結算個人醫療費用,徹底解決付費排隊長、跑多次問題。

 

醫後付辦理流程:

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網上預約掛號後,按照預約掛號約定的時間提前10~15分鐘到醫院簽到後再到診間。

醫師開具完檢查、檢驗單和藥物後,在電腦上直接點的醫後付按鈕,診間的簡訊就會發送到病患的手機上,憑簡訊便查直接到門診檢查預約中心或檢查科室安排檢查,或是直接到藥局規定的窗口取藥(在這段過程中都不用事先繳費),離院前只要在自助機上刷卡就可以一次性完成結算並支付個人醫療費用

另外,再分享一個與臺灣的醫療服務不同的地方。

 

急診室

台南市的醫學中心:一樓塞滿滿的急診病患,並包含吊點滴,病患無論嚴重程度基本都有床躺著;有多位醫師和護理師值班。

湖州市某人民醫院:急診室只有一間個人辦公室大,只有一位醫師值班,並視情況將需要吊點滴的輕微病患安排去只有1~3位左右的護理師值班的輸液室〝坐著〞看電視吊點滴,而嚴重者視情況另有安排的搶救室或轉診。

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個人分享:以前在陸劇上常看到病患坐著吊點滴一直讓我覺得很不可思議…親身體會到才知道,其實這樣還蠻節省空間,容納的病患可以更多,讓比較嚴重的病患有更多的床位也是不錯的辦法!因為把不同嚴重程度的病人全擺在同一個空間,在人口爆多但病床有限的大陸來說實在太壅擠也浪費太多資源…如果把比較輕微只要吊點滴的病患另外安排在輸液室,嚴重的病患另外安排在搶救室或轉診,讓每個病患都充分達到應有的照顧,是個不錯的做法…而且,比較輕微的病患在輸液室還有冷氣吹又有電視看,也不無聊啦!

 

總結

個人覺得…真的別再刻板印象的覺得大陸的醫療很不OK!其實真的並不一定!

以我個人走過湖州市和台南市的醫院來觀察,大陸的部份地區醫療技術和儀器其實已經逐漸追上了臺灣的趨勢,當然…這也不能一概而論,因為每個地區的發展度也會有所不同。

至於醫療費用的部分,部份地區確實貴桑桑但也有些地區自費的醫療費用比臺灣便宜,但也是要因地區和公私立醫院的類別及等級而異,不能一概而論。

以我之前做產前無創DNA來說…在大陸地區做的價位比臺灣便宜很多!大陸地區以我聽過最高的價格是人民幣2800元(大約台幣12000多元),我在湖州市做的價格是人民幣1300元(大約台幣5900多元),臺灣目前聽說大約要價台幣240000元。

而以掛號費來說,因為我在大陸地區是屬於自費,掛號費大概是人民幣15元左右(掛號費依醫院等級和科別而異),其實與臺灣的價格相比下來還更便宜一點。(當然,匯率起落也有因素在)

另外…以方便性來說,自助機確實幫助了病患人流量的分流,免去了許多排隊等待的時間。

從掛號開始,到了診間、繳費、領藥都是花時間在排隊等待,除了真人醫師看診和領藥之外,其實有些事情以自助機來代替做人流量分流真的是不錯的選擇!

想想以前…光看個病就要浪費上一整天的排隊時間做等待,而當我們免去了人工繳費和人工掛號的排隊等待時間,這些漫長的空窗時間我們已經可以挪來做更多的事情了…不是嗎?

而自助機也同時免去了人工收費出錯的窘境,也同時免去了與病患起爭執又是無限的延長了等待的時間。

當然,對於自助機的缺點也是有的…當遇上了停電、電腦大當機,還有沒有行動支付功能手機的老人家和無法使用支付寶和微信支付的外籍人士,也只能耐心的排隊等待,無法享受此服務囉!

 以上是我個人的心得分享,僅提供大家參考。

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